专家给您提个醒血小板减少患者 别只关注血小板数升高

专家提出有血小板减少症的患者，别只关注血小板数量的升高，还要看血小板的功能。

多种疾病可引起血小板减少症

血小板作为血液中的一种主要细胞，它和血液中的凝血因子合作，在血管受伤时能及时止血。一般情况下，正常人的血小板数量相对稳定，在某些疾病影响下血小板数量会减少，低于正常值，这种情况就是血小板减少症。血小板减少症分为后天和原发，原发也就是天生的，前者是由于恶性肿瘤、肝病、自身免疫性疾病、病毒感染等疾病造成的血小板减少，而原发性血小板减少症是由免疫系统紊乱引起的血液系统疾病，病情反复发作，影响患者的生活质量。目前，血小板减少症的发病率逐年上升，据统计每10万人中，就有5至10名免疫性血小板减少症患者。

血小板减少症可引起出血，如小腿出现瘀斑;或是鼻出血、泌尿生殖道出血;手术后大量出血。严重的患者可出现胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血，出血风险随年龄增长而增加，首儿所儿童医院血液内科主任师晓东教授说，血小板减少症的确诊并不困难，关键是患者在出现瘀斑、出血等疑似血小板减少症的症状时，应尽早前往医院就诊，尽早确诊、早期治疗。

血小板减少症 避免盲目输血

在血小板减少的情况下，患者最大担忧是出血引起的死亡，因此维持血小板数量是防治出血的重要环节。但师晓东教授强调，治疗是要使患者血小板计数提高到安全水平，而不是使患者的血小板计数达到正常，只要不出血，就可以。还有部分人的血小板，血小板数量很高，可它止血的功能也不好。所以应尽量避免过度治疗。

目前治疗血小板减少症的常用方法是通过直接输入从他人血液中采集的血小板，但解放军总医院输血科主任汪德清教授也指出，输血是把双刃剑，给合适的患者以正确的血液成分，可以挽救生命，反之输血也可能带来感染性疾病等问题，会严重影响患者健康。近年的研究表明，使用重组人血小板生成素可以有效降低这些风险，并缩短血小板减少症的病程，减少血小板的输注。

因此，血小板减少症的患者应听从医生建议，坚持科学治疗。引起血小板减少的病因比较多，针对诱发病因积极治疗可以有效缓解病情。预防和治疗合并症对于改善患者生存质量至关重要。