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肿瘤患者康复期间会遇到的30个问题!你知道吗?

文章来源:www.aizheng120.com 更新时间:2021年01月05日

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随着治疗手段日新月异,许多肿瘤变得和慢性病差不多,只要坚持治疗,养护得当,就能获得长期生存。下面为大家总结了几条问题,希望给病友们在康复期间带来一些指导和建议。

饮食

1、是否要减少肉、糖、脂肪的摄入量?

①肉类特别是肥肉和带皮禽肉,经过煎炸、烧烤等高温烹饪,会产生有致肿瘤性的杂环胺类物质。大量食用红肉和加工肉类,与结直肠肿瘤、前列腺肿瘤、胃肿瘤等的患病风险增高有关,但没有明确证据表明其对肿瘤复发或进展有影响。尽管如此,肿瘤患者还是遵从医生的建议,适当限制摄入加工肉类、红肉以及高温烹饪的肉类。②建议患者适当减少含糖饮料和甜食的摄入量。③脂肪有“好坏”之分。对于“坏脂肪”饱和脂肪而言,低脂饮食可降低复发风险;饱和脂肪摄入越多,前列腺肿瘤存活率越低。过多的饱和脂肪酸还会增加心血管病风险,而心血管病与肿瘤患者死亡有关。高脂肪饮食造成的肥胖也与多种肿瘤的复发风险提高有关。

对于“好脂肪”不饱和脂肪而言,没有证据表明其可以降低患肿瘤风险。总之,建议患者尽量少摄入饱和脂肪和反式脂肪,比如黄油、烘焙食品和含有氢化油的零食。

2、果蔬能否降低复发的风险?

增加蔬菜的摄入可能降低乳腺肿瘤、前列腺肿瘤、卵巢肿瘤的复发。肿瘤患者每天食用450~680克的蔬菜和340~450克的水果。每天摄入的果蔬,颜色要多样化,尽量选择新鲜的食材。

3、蔬菜该如何烹饪?

烹饪蔬菜时,优先使用蒸或微波,其次是水煮,很大程度保存水溶性的营养物质。很多人爱吃生的蔬菜,认为可以摄入更多营养,但有些营养物质做熟了反而更易吸收,比如类胡萝卜素。对于咀嚼或吞咽困难的患者,果蔬汁有助于丰富饮食营养,但纤维素流失严重,热量更高。

建议患者尽量直接吃水果,可以选择草莓、火龙果等柔软的水果,并切成小块食用。化疗患者往往免疫功能不全,不要喝街边售卖的鲜榨果汁,避免感染。

4、是否要增加豆制品、高纤维食品的摄入?

豆类含有各种植物化学物质和抗氧化物,尽管没有证据显示豆制品能预防肿瘤的风险,但其中的蛋白是肉类的替代品,建议患者将其列入日常食谱。食用纤维中的可溶纤维可减少胆固醇水平,降低冠心病风险,对肿瘤康复患者的健康有益。膳食纤维还能促进大肠蠕动,减少有害代谢产物在肠道中的停留时间。建议多吃果蔬、全谷物、豆类、坚果等高纤维食物。

5、素食能否降低复发风险吗?

素食的饱和脂肪含量低,膳食纤维、维生素、植物化学物质含量高,但没有证据表明,素食比杂食(蔬菜、水果、全谷类为主,辅以少量红肉),有利于降低肿瘤复发风险。因此没必要追求全素食,而应保证营养均衡。

6、应该喝多少水?

放化疗患者往往会感到虚弱、头晕、口干、口苦、恶心等,这些都可能是脱水造成的。呕吐、腹泻等合并症状或治疗副作用加剧脱水。建议成年男性患者每天摄入3.7升水,女性每天摄入2.7升水。

7、饮酒会增加复发风险吗?

酒精摄入会增加患肿瘤部位出现新原发肿瘤的风险。很多抗肿瘤药通过肝脏代谢,酒精造成的肝损伤会影响药物代谢,从而加剧毒性作用。一般情况下,建议患者不要饮酒。

8、需要吃维生素补充剂吗?

建议通过食物获取所需的营养,而不是依赖补充剂。每天摄入足够的果蔬,就能基本保证维生素和矿物质的一天需求。

营养不良、过度消瘦的患者,可在医生指导下使用补充剂。

9、需要补充抗氧化剂吗?

抗氧化剂包括维生素C、维生素E、类胡萝卜素等,有助于对抗组织氧化性损伤,延缓肿瘤发展。

果蔬中有丰富的抗氧化物质,每天吃5种以上果蔬能降低患肿瘤风险。除非医生开具处方,否则不建议通过补充剂获取抗氧化剂。

10、植物化学物质能否缓解复发吗?

果蔬含有一些生物活性物质,在人体内具有抗氧化或激素样作用,被称为植物化学物质,包括番茄红素、花青素、大豆异黄酮、多酚、姜黄素、类胡萝卜素等。

某些植物化学物质对肿瘤细胞有一定的作用,但抗肿瘤、防肿瘤作用并不明确。通过吃果蔬来摄取植物化学物质是有益的,但不要依赖膳食补充剂。

11、患者在食品健康上要注意什么?

由于放化疗等治疗手段会造成免疫限制,导致白细胞减少,因此患者要特别注意在生活中避免感染风险,不要食用含有致病微生物的食物。

比如,尽量不吃生冷食物、生鱼片、生蚝、剩饭剩菜、未经消毒的果汁等,饭前认真洗手,清洗蔬菜和水果,在适宜温度下保存食物等。

12、什么样的体重才健康?

越来越多的证据显示,超重或肥胖会增加复发风险,降低多种病变细胞的存活率。但实际上,很多肿瘤患者存在营养摄入不足、体重过轻的现象。此时,机体缺少和肿瘤细胞战斗所需的“粮草”,这对疾病康复不利。因此,患者应积极达到并保持健康体重,同时适度进行力量训练,增加肌肉的含量,控制身体脂肪含量。

13、乳腺肿瘤患者饮食原则

适宜食物:在日常的生活当中宜食木耳、花生、百合、海蜇、番茄、黄豆、梨、牛奶、莲子、杏仁、荸荠 、香菇、胡萝卜和香蕉等。禁忌食物:忌食牛、带鱼、辣椒、韭菜、羊肉和大蒜等。同时患者应该尽可能少吃高胆固醇的食物,比如没有鳞的鱼、虾、蟹以及动物内脏。少食带激素的食物。

14、手术后要多进流食

术后患者应该及时调整饮食结构、少食多餐(可以把一日三餐变为一日五到六次小餐)、不能自主进食的及时寻求家属的帮助。多吃新鲜果蔬、水果、粗粮、高蛋白食物。术后可给予低脂、低胆固醇、蛋白质饮食,如瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鳝鱼汤、酸奶、深海鱼。适当吃些粗粮,如玉米、大豆。多吃新鲜果蔬,如猕猴桃、胡萝卜、卷心菜、蘑菇、橘子、菠菜、丝瓜、芦笋、西红柿。益气养血的食物,如糯米、山药、玫瑰花、泥鳅、大枣、山楂、萝卜。

15、放疗期间要多吃

乳腺肿瘤患者放化疗后,经常会出现口干舌燥、食欲不好、恶心呕吐等消化道胃肠反应,从而造成情绪紧张、疼痛和忧虑等。

家人应鼓励病人要多吃,以清热降火、甘凉生津的食物为主,如西瓜、绿豆、银耳、萝卜等。千万不要食辛辣、香燥或油煎的食物,如葱、蒜、辣椒、韭菜等。不要吃高热量、高蛋白及油腻食品,要多吃高维生素、易消化食物,如新鲜蔬菜水果、米面、酸奶等。食少量鸡汤。避风寒,注意休息,防止疲倦,保持精神愉快。

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运动

1、治疗期间是否要运动?

关于锻炼与复发、肿瘤相关死亡率关系,主要集中在乳腺肿瘤、结直肠肿瘤、前列腺肿瘤、卵巢肿瘤上。适量运动能降低其复发风险,并能预防心血管疾病、糖尿病、骨质疏松的发生。

在康复治疗期间,运动能改善患者虚弱的体质和心肺功能,增强肌肉力量,同时缓解焦虑感和自卑心理。

2、患者运动时有哪些注意事项?

肿瘤毕竟是一种对健康影响较大的疾病,加上放化疗有一定的副作用,因此或多或少会影响患者的运动能力。因此,患者要根据自身情况,选择适合自己的运动。比如,正在接受放疗的患者一般建议不要游泳,以免消毒用的氯离子刺激放射部位的皮肤;

患有骨肿瘤或出现骨转移的患者,伴有严重骨质疏松、风湿类风湿、外周神经病的患者以及年长的患者,要密切关注平衡能力,预防跌倒;

免疫功能低下的患者在白细胞水平恢复到正常值范围之前,应避免去公共健身房;治疗结束后,应尽量多运动,并循序渐进地增加运动量。

3、瑜伽是否有益于肿瘤患者?

瑜伽是一种身心都能受益的运动。瑜伽可以改善患者的心理状况,缓解焦虑、抑郁、沮丧、紧张等负面情绪。建议将瑜伽和有氧运动、力量训练等结合起来,可以限大度获益。

4、术后虚弱,只能静养吗?

如果长期不运动会导致肌肉萎缩,还会导致胃肠功能紊乱,导致一些消化系统的症状,比如说便秘。通过适当的运动,对于肌肉锻炼,还有胃肠功能锻炼,神经系统、内分泌系统等都是有好处的。

5、放疗或化疗期间需要停止运动吗?

不是禁止,但运动的时候要注意几个方面。一方面,比如说放化疗期间,免疫力比较差,如果太疲劳的话,免疫力也会进一步地减弱,所以就不要弄得自己身体太疲劳。

另外,锻炼的时候尽量在空气比较好的地方。在人群比较密集的地方,它本身的细菌就比较多,容易导致感染。

6、放疗和化疗期间,有副作用等有症状出现的情况下就不建议不要运动?

这个也不是的。胃口不好有时通过一些运动,比如说打八段锦、散步等,这些对改善食欲、增强免疫、改善睡眠都是有好处的。有时候不一定说像正常人运动得那么剧烈,但不是说不能动,鼓励患者适当运动。

7、运动会降低免疫力吗?

不会,适当运动还会增加免疫力,提高免疫功能。而且免疫对肿瘤的这种作用是非常重要的。免疫力增加,自然就会减少各种肿瘤发生的几率。

8、人体须清除的10种毒素

体内废气、淤血、坏胆固醇、高血糖、宿便、乳酸、浓稠的血液、尿酸、内脏脂肪、自由基。

9、容易疲劳的人适合运动吗?

肿瘤患者在患病以后常会感到严重的疲乏感,大多数患者不愿意运动,而选择“静养”,期望通过药物或保健品来恢复体力。其实这是错误的,对于肿瘤性疲乏,药物和“补品”作用不大,好的干预措施,正是运动。运动可以通过抵消炎症介质(如白细胞介素6)来改善肿瘤因性疲乏。

10、哪些患者禁忌运动锻炼

①严重贫血;②合并各种急性感染;③体温升高,病情复发;④某些部位有出血倾向,应停止锻炼,以免意外发生;⑤有明显恶液质的病人不能耐受运动。

11、老年人运动锻炼有何特殊要求?

四忌:忌进行负重锻炼、忌进行屏气锻炼、忌快速度的运动锻炼、忌进行争抗和竞赛。

四要:要因人制宜,量力而行、要持之以恒、要注意安全,讲究卫生、要循序渐进。

如果老年人有跌倒风险,他们应该做有助于保持或改善平衡的体力活动锻炼。患有慢性病的老年人应了解他们的病情,以及这些病情对会对他们的规律体力活动造成何种影响,以及如何影响。

12、运动越多越好吗?运动过量有害吗?

毋庸置疑的是,运动活跃水平越高,获益越大。但不是说运动越多越好,长期过度的运动锻炼会引起一种被称为“过度训练综合征”的疾病,使肿瘤患者的免疫力低下、食欲下降、睡眠障碍、疲乏、焦虑、易怒。

如何判断自己的运动有没有过量?如果运动以后,你食欲更好,精神更佳,睡眠更香甜,虽然运动当天有令人愉快的疲乏感,只要第二天疲乏感消失,或者只留下肌肉酸痛,那你就没有运动过量。

13、为什么说久坐伤身?

久坐是指每天有8-12小时以上坐着不动,无论你是患者还是职业工作人员,只要符合上述标准,都属于久坐行为。

久坐不仅导致肿瘤的风险增加,更能增加很多疾病的风险,包括焦虑、心血管疾病、偏头痛、抑郁、糖尿病、痛风、高血压、血脂紊乱等问题的出现。因此,医生常会说久坐伤身。

14、运动量和频次多少合适?

有序而规律的锻炼方式能够保证锻炼的持续进行。

①一天中较适宜患者运动的好时间,一般在早晨或下午进行,不宜在饱餐后或饥饿时运动。以免出现不适。

②每周至少3~4次,隔日进行。体质较强者,运动后又不疲劳,可坚持每天运动。

③开始运动量要小,锻炼时间不宜过长,每次15~20分钟,根据病情和体力逐渐增加运动量增至每次30~40分钟。

15、运动强度该如何选择?

肿瘤患者不宜参加剧烈的运动,原则上应该选择低强度、持续时间较长,运动后稍微出汗,循序渐进,持之以恒的运动方式:

18~64岁的成年乳腺肿瘤患者:每周坚持至少150分钟的中等强度运动(每周5次,每次30分钟)或者75分钟高强度有氧运动、每周2次的力量性训练。

65岁及以上的老年乳腺肿瘤患者:如果合并其他使行动受限的慢性疾病,应与医师沟通调整运动强度和运动频率,避免长时间处于不运动状态。

肿瘤康复期间的中医治疗

中国医学是一个伟大的宝库,它凝集了中华民族几千年来同疾病作斗争的宝贵经验,是中华民族文化遗产中有活力、有价值的部分之一。中医治疗的理论基础和所用的药物与西医有着很大的不同,由于它是几千年来实践经验的总结,因此在治疗肿瘤方面有着相当而独特的效果,在许多方面可补西医之不足。所以中医治疗应贯穿整个肿瘤治疗的全过程。

文章:编辑102

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