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淋巴癌有哪些类型?

文章来源:www.aizheng120.com 更新时间:2017年07月19日

淋巴癌又称“淋巴瘤”,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是中国常见的十大恶性肿瘤之一。

淋巴癌又称“淋巴瘤”,是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,是中国常见的十大恶性肿瘤之一。该病多见于中、青年,男性患者多于女性。该病按其细胞成分的不同可分为霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤两大类。其恶性程度不一,由淋巴组织细胞系统恶性增生所引起,多发生在淋巴结内。

恶性淋巴瘤在病理上分成霍奇金病和非霍奇金氏淋巴瘤两大类,根据瘤细胞大小,形态和分布方式还进一步分成不同类型。

⑴霍奇金病中出现肿瘤细胞特征性里-斯细胞(Reed-Sternberg,称R-S细胞),它对霍奇金病的确诊有重要意义。1944年Jackson和Parker将其分为副肉芽肿、肉芽肿和肉瘤三种,但该型过于简单且概念欠清。1965年RYE国际会议根据病理组织学形态和机体免疫状态提出四种类型。

①淋巴细胞为主型:此型较少见,约占HD的20%。淋巴细胞的结构部分或全部破坏,以中小淋巴细胞增生为主。此型病程长,诊断时病变常较局限,预后相对较好。

②结节硬化型:此型较多见,约占HD中35%~40%之间。可见腔隙型R—S细胞,典型的R-S细胞少见。此型多在年轻时发病,好发于女性,预后相对较好。

③混合细胞型:此型临床上也较多见,约占HD中25%~35%,浸润细胞明显多形性,伴血管增生和纤维化、纤维化伴局限坏死。此型在临床上有播散倾向,预后一般。

④淋巴细胞削减型:此型较少见,约占HD中5%左右,主要以组织细胞浸润,弥漫性纤维化及坏死,反应性炎性细胞显著减少,临床上多见于老年患者,预后较差。

上述各型中,欧美各国多见结节硬化型,而在我国和日本则以混合细胞型多见,结节性硬化次之,而淋巴细胞为主和削减型均很少见。

⑵非霍奇金淋巴瘤:在病理学上远较霍奇金病复杂,病理分类方法有几种。NHL的分类比HD混乱、复杂,至今尚没有满意的分型。1982年提出的国际工作分类经过10多年临床使用,也只能分80%,而尚有20%不能归入该分类内。近年来,由于分子生物学、免疫学的进展,为NHL的分类提出新的依据,如1995年由国际淋巴瘤协作组修订的欧美淋巴瘤的分类即是,但此分类尚未被广泛应用。还有1999年WHO淋巴类肿瘤性疾病的分类方法。

1982年国际工作分类:低、中、高恶性三类;低度恶性有:①小淋巴细胞型;②滤泡型小裂细胞为主型;③滤泡型小裂和大细胞混合性。中度恶性有:④滤泡性大细胞为主性;⑤弥漫性小裂细胞性;⑥弥漫性和大细胞混合性;⑦弥漫性大细胞性。高度恶性有:⑧免疫母细胞性;⑨淋巴母细胞性;⑩小无裂细胞。

1995年国际淋巴瘤协作组修订的欧美淋巴瘤分类:①B细胞肿瘤,包括前B细胞肿瘤和外周B细胞肿瘤,外周B细胞肿瘤又分很多种,在此不再细述。②T细胞和NK细胞肿瘤,包括前T细胞肿瘤、外周T细胞及NK细胞肿瘤。外周T细胞及NK细胞肿瘤,又分很多种,在此不再细述。

以上内容是995健康网为大家所介绍的淋巴癌常识,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,祝您身体健康!

文章:编辑102

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