中药治疗癌症专家讲解肝癌可通过哪些途径转移?

中药治疗癌症专家讲解肝癌可通过哪些途径转移?

肝癌属于恶性肿瘤，具有侵袭性及转移性的特点，肝癌可通过多种方法转移，了解其转移途径及方式，有利于指导及时发现转移部位，从而指导治疗和估计预后。中医治疗癌症专家说肝癌主要经血路、淋巴道、局部蔓延浸润和种植等方式转移。但不同的病例其转移或扩散的情况不完全相同，许多因素影响着肝癌的强散，肿瘤的分化程度及是否合并肝硬变都是十分重要的因素。

首先，肝府的分化程度与转移的发生有一定关系，在未发生转移的肝癌病例中，高分化病例较中、低分化的病例明显为多，从而说明分化程度与转移有一定关系，分化程度越高，则转移的机李越低。

其次，肝癌是否合并肝硬变对转移也有一定的影响，肝癌合并肝硬变的病例其转移串较不合并肝硬变者低。其原因可能是伴有肝硬变的病人生存期较短，故转移机会也较少，肝癌伴有肝硬变者肝脏损害较严重，其病后生存期平均约3.1个月，思者往往在末发生转移之前已死亡。而不伴肝硬变者平均生存期约为6个月，故转移机会较多。

中医治疗癌症专家临床总结出肝癌的转移途径，(1)血路转移：血路转移是肝癌转移的最常见途径，癌细胞在发展过程中极易侵犯门静脉和肝静脉，这种浸润在早期即可发生，癌肿的静脉浸润是疡肝内转移的病理基础。在血安少、结缔组织较丰富的肝赔，其肝内转移较为少见。癌栓从肝内小静脉形成后逐渐波及较大的静脉，甚至累及门静脉或肝静脉的主干，癌栓脱落则又可形成肝内多发性播散。

门静脉主于瘸拴形成占30%一60%，筋栓可在门静脉内沿血管生长，引起门静脉阻塞，以致加重了门静脉高压，产生一系列门脉阻塞的临床表现，如脾肿大、腹水、腹壁静脉曲张和食管下端胃底的静脉曲张等。疡细胞侵犯肝静脉形成癌栓后导致肝脏急剧增大、胶水等，癌栓脱落后可进入肺小动脉，形成肺的转移灶。肝静脉内的癌拴亦可逐渐延伸到下腔静脉、其至于右心 房、右心室产生附壁血栓，引起心脏栓塞，导致休克、死亡。亦可由椎静脉丛转移到脑。

(2)淋巴道转移：淋巴道转移亦是肝癌转移的常见途径，主要累及肝门淋巴结，严重转移者可累及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结，其中以肝门淋巴结最为常见。胆管淋巴道转移较血清转移更常见。

(3)直接蔓延、浸润或种植性转移：腹膜转移在肝癌累及肝包脂时较为常见，癌细胞可直接浸润腹膜或脱落而引起种植性转移，引起腹膜的癌症及血性腹水。肝癌可直接浸润肝包膜引起疼痛，计在局部形成癌结节，结节破裂可引起严重出血。肝癌不通过浸润及种植而果及横幅、右测胸腔，心包、前腹壁大网膜、胃、肠及卵巢等。

转移性肝癌的组织形态与原发肿瘤相似。