我国的癌症现状以及预防癌症的措施

癌症是威胁我国居民健康的主要慢性病之一。癌症死亡率的上升大部分可归因于老年人口的增长，随着我国人口老龄化进程加快，癌症防控形势日益严峻。

4月15日至4月21日是“全国肿瘤防治宣传周”，教你改善生活方式，避免癌症侵害。

2015年我国发病率排在前十位的癌症。肺癌乳腺癌、胃癌

结直肠癌、肝癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌、子宫癌

前列腺癌

我国死亡率排在前十位的癌症：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌

结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、子宫颈癌、白血病、脑瘤

目前，男性肺癌的发病率最高，胰腺癌、前列腺癌和白血病呈上升趋势;而女性肺癌、乳腺癌、子宫颈癌、子宫癌和甲状腺癌的发病率上升趋势明显。

癌症的发生是一个复杂而漫长的过程，一般情况下需要10~20年的时间，在这段时间里我们可以通过多种途径进行防控。

癌症的确是可防可控的。美国1991 ~ 2017年癌症的死亡率下降了29%。日本2005 ~ 2015年癌症的死亡率下降了

世界卫生组织提出的病因三级预防策略，可以有效降低癌症的疾病负担。

一级预防是病因预防，就是要尽量避免或减少危险因素，降低癌症发病风险。

二级预防是对高危人群进行早期筛查、早期诊断和早期治疗，提高癌症的治愈率。

三级预防是通过合理治疗和康复，提高患者生存率和生存质量。

癌症应该被看作是一种慢性病。很多人认为癌症是绝症，意味着无药可救，其实大部分癌症是人体细胞在外界因素长期作用下，基因损伤和改变长期积累的结果，是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。

癌症也应该被看作是一种生活方式病。

感染、饮食、环境、遗传以及代谢等因素都会影响癌症的发生。通过避免危险因素，改变不良生活习惯等，就可以初步实现对癌症的预防。

癌症防控形势虽然严峻，但只要树立防癌意识，保持健康的生活方式，注意做好筛查和早诊，癌症一定能够得到有效的防控。

“只要我们改变不良的生活方式，定期体检，做到“三早”早发现、早诊断、早治疗，就能最大程度预防癌症，提高癌症生存率。”

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许多人经常有此疑问，癌症到底会不会传染?其实，癌症是自身细胞基因发生变化而产生的，它不具有传播性。不过，一些致癌的病毒因素会传染，这应该有意识的重视和预防。

一、肝癌

传染病毒：乙肝

乙肝-肝硬化-肝癌，被称为“肝癌三部曲”，肝炎病毒在人的肝脏内进行复制、繁殖，导致肝脏细胞炎症、坏死，对肝脏造成持续损害。乙肝患者如果掉以轻心，有可能出现肝硬化，甚至肝癌的发生。

数据显示，我国乙肝发病率约为8-10%，慢性乙肝患者(肝脏已出现炎性病变)约2000万人。重庆市2016年新发肿瘤报告显示，肝癌的发病率达到了29.19/10万。

临床数据显示，80%的原发性肝癌患者合并患有乙肝，不加干预，近1/3的乙肝会转变为肝硬化，肝硬化患者中约3-6%会恶化为肝癌。

传播途径

乙肝不通过共用餐具、母乳喂养、拥抱、接吻、握手、咳嗽、喷嚏，或在公共游泳池玩或类似行为途径传播，但会通过血液、母婴、不安全的性接触进行传播。

预防措施

大家要格外注意注射、接种、纹身等使用各种医疗器具，不建议多位性伴侣，性生活中最好使用安全套。

建议大家最好接种疫苗，这不仅是预防乙型肝炎的最有效、最简便、最经济的措施，还是有效控制丁肝病毒感染的方法。

二、胃癌

传染病毒：幽门螺旋杆菌

在胃癌的演变过程中，幽门螺旋杆菌扮演的地位很初级，但这种疾病却不得不防，因为患病的几率很大，且同样会持续对胃部进行伤害。

感染幽门螺杆菌后，胃黏膜细胞会发生系列变化：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。“目前能够证实1%的幽门螺杆菌，和胃癌病人有直接的因果关系。”

传播途径

幽门螺杆菌的传播途径一般为经口传播、亲密接触传播、进食被污染的食物和饮水等。因此，很多情况下幽门螺杆菌主要的传染源直接来自家庭成员之间。比如习惯使用筷子，没有分餐制，患者就会反复感染，导致治疗后效果不理想，增加治疗成本。

预防措施

自己或家人中有人感染了幽门螺杆菌，就应在医生指导下规范治疗，并注意防护，最好跟家人分餐，或用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜，杜绝用嘴喂孩子，碗筷注意清洗干净，高温消毒。

养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，蔬菜、瓜果要洗净或削皮，尽量熟食，不吃半生不熟的牛排等食物，不喝生冷水，不吃太烫的东西，尽量减少在外就餐。另外，饮食要营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽，每天保持良好的心态、愉悦的心情等都可避免胃部疾病的发生。

三、宫颈癌

传染病毒：HPV病毒

HPV病毒的16和18型已被明确为宫颈癌的直接病因。正常情况下，HPV病毒会被人的免疫系统清除，所以短暂的感染很正常，类似于你得了一次病毒感冒，甚至可能还没有出现感冒症状，病毒就已经从体内被清除了，并不会发展为癌前病变。

只有少数免疫功能较弱或免疫机制缺陷的女性，无法消灭进入体内的HPV，导致HPV持续感染，才有可能发展成为宫颈癌。

HPV的致癌过程并非一蹴而就，而是由HPV感染-持续感染-癌前病变-癌症的时段通常10年左右。

传播途径

HPV病毒的主要传播途径是性接触传播，通过接触感染者的衣物、生活用品等也有几率中招。前提条件是宫颈有破损，病毒进入宫颈上皮细胞内。

预防措施

接种HPV疫苗是最好的方法，接种后可以预防70%的宫颈癌。目前，国内可以接种二价疫苗和四价疫苗。和二价宫颈癌疫苗相比，四价疫苗最大区别在于能够预防更多型别的HPV亚型病毒。二价疫苗主要预防HPV16型和18型病毒，这两种亚型的病毒是引发宫颈癌的重要因素。而四价疫苗除了可预防HPV16型和18型病毒，还能预防HPV6型和11型亚病毒，这是尖锐湿疣等生殖器疣疾病的病毒。

四、鼻咽癌

传染病毒：EB病毒

EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原体，它与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性。鼻咽癌的患者中，90%以上患者的EB病毒检查为阳性。

EB病毒在人群中的自然感染非常普遍，人的一生中几乎都会感染上EB病毒。但是EB病毒感染并不代表将来一定会患鼻咽癌。大部分情况下，EB病毒可以和人“和平相处”，只是在某些特定情况下，比如免疫力缺陷时，EB病毒才可能疯狂增殖，诱导感染的上皮细胞裂解产生癌变，导致鼻咽癌的产生。

传播途径

主要通过唾液传播。

预防措施

避免近距离口对口、鼻对鼻接触，到人多吵杂的地方注意防范。

最后，我们来看看“防癌攻略”~