阳泉市肿瘤医院专家提醒：肿瘤标志物升高！你是不是被吓坏了？

刘先生最近做了个体检，报告显示血清甲胎蛋白(AFP) 17.4ng/ml(正常值：0-13.4ng/ml)。他上网查了一下AFP：肿瘤标志物、肝癌相关……几个大字赫然醒目，刘先生吓出一身冷汗。

虽然身体素来健康，但长期饮酒，而且父亲也是因肝癌去世。他很担心自己也得了肝癌，当天就赶到医院看病。

医生告诉他别慌我们先来看肿瘤标志物到底是什么?

肿瘤标志物

肿瘤标志物是存在于肿瘤细胞内或细胞膜表面，由肿瘤细胞表达分泌入血液、其它体液及组织中，或由机体对肿瘤发生免疫反应而产生并进入体液或组织中。

肿瘤标志物检测有什么用?

1.早期筛查与诊断。肿瘤标志物检测能发现早期无症状肿瘤，可先于X线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查。

2.监测肿瘤的治疗效果。用于随访及监测肿瘤复发转移、预后评估。

肿瘤标志物升高=得了肿瘤?

当然不是

肿瘤标志物检测只能发现“嫌疑犯”而不能定罪!

首先，肿瘤标志物有多种来源

它并非肿瘤的绝对特异性产物

换句话说

人体内正常细胞也会产生肿瘤标志物。

导致肿瘤标志物升高的因素有很多

例如饮酒、吸烟、睡眠不佳、局部炎症、血糖控制不佳，过度进补等。

举个栗子：糖尿病会增加癌症的发生风险，血糖控制差的糖尿病患者也会出现CA199、CEA等肿瘤标志物升高。

再举个栗子：研究显示，长期进食燕窝这样的补品容易刺激细胞过度分化，影响肿瘤标志物的升高。

如果体检发现肿瘤标志物升高，先回忆一下，最近是否存在这些应激因素。

其次，影响检测准确性的因素也很多

结果可能出现假阳性

一、检测技术与试剂

肿瘤标志物的监测必须在同一分析系统上进行才有价值。将不同医院检测的肿瘤标志物数值进行对比没有意义，所以建议患者“从一而终”，在同一家医疗机构进行肿瘤标志物的随访。

二、受标本采集、保存因素的影响

例如，前列腺按摩、穿刺、导尿、射精和直肠镜检测后，PSA、PAP会升高;女性月经和孕期CA125和CA199升高，孕期AFP明显升高。

血液标本采集后，应及时离心，保存于4℃冰箱中，24小时内进行检测;如需在2至3个月内检测，则应-20℃保存，以防反复冻融等等。

有没有完全理想的肿瘤标志物?

很遗憾，目前尚不存在完全理想的肿瘤标志物，单一肿瘤标志物的参考价值较低。

《肿瘤标志物的临床应用建议》不提倡对无症状人群进行普查(除甲胎蛋白AFP和前列腺特异性抗原PSA外)，但可用于高危人群的筛查、及疾病早期的辅助诊断。