孙浩提醒,乳腺癌骨转移患者在日常生活中要特别留心,避免摔倒、爬楼梯,如果住处没有电梯的,最好住在一楼,预防骨事件发生。
把握住乳腺癌骨转移救治的乳腺癌病因
数据显示,约70%的晚期乳腺癌患者会发生骨转移,骨是乳腺癌最常见的转移部位之一。“乳腺癌患者一旦发生锥体骨转移,可能会压迫神经根,导致下肢活动障碍、甚至高位截瘫。”日前,河北省现代医学研究所肿瘤治疗中心院肿瘤内科主任孙浩接受记者采访时表示,椎体骨转移患者要在72小时内及时前往医院就诊,否则或将严重影响生存质量。
骨转移患者应尽量避免爬楼、摔倒
孙浩提醒,乳腺癌骨转移患者在日常生活中要特别留心,避免摔倒、爬楼梯,如果住处没有电梯的,最好住在一楼,预防骨事件发生。
“一旦发生神经根压迫,要在72小时内得到及时处理。超过72小时,神经功能将无法恢复。”孙浩强调,患者如果突然出现下肢麻木、大小便失禁、走路不稳等现象,要警惕可能发生神经根压迫,应立即前往大医院的脊柱外科、放疗科就诊,以便得到及时处理和有效缓解。
此外,骨转移患者还应坚持长期、规范地使用双膦酸盐开展治疗。孙浩介绍,在深圳,第三代双膦酸盐药物已被列入医保报销目录,当地患者的用药依从性普遍较好。“我们会反复叮嘱乳腺癌患者定期到院复查,接受双膦酸盐规范治疗。根据临床研究,依从性好的患者的生存率比依从性差的高很多,发生疼痛、骨相关事件的风险也更低。”孙浩说。
乳腺癌去势治疗或诱发骨质流失
随着医学科学发展,乳腺癌治疗方法日趋丰富,其中,术后去势治疗被证明是预防乳腺癌转移复发的重要手段之一,但这种疗法也存在一定的副作用。孙浩表示,去势治疗有可能导致骨质流失、骨痛、骨折等骨相关事件,广大乳腺癌患者应密切关注自身的骨健康。
什么是去势治疗?“大部分乳腺癌和体内雌激素水平有关系,去势疗法就是通过打一种肚皮针或手臂针,降低体内雌激素水平,从而抑制或阻止癌细胞增殖生长。”孙浩说,随着体内雌激素水平下降,患者通常会发生不同程度的骨质流失,容易出现骨质疏松、骨痛、骨折等问题,影响患者健康和生存质量。
她建议,正在接受去势治疗的乳腺癌患者要特别注意自己的骨健康。“在出诊时,我会问每个去势治疗的患者是否感到骨痛、关节僵硬,如果有类似现象,我会让他们多补充维生素D和钙,或者使用双膦酸盐等药物,来预防病人的骨相关事件风险。”
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