霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤常识

1、霍奇金淋巴瘤

在即将过去的2016年里，霍奇金淋巴瘤在治疗方面取得了非常振奋人心的进展，尤其是 PD-1抑制剂nivolumab的获批，在1期试验中该药表现出极佳的总缓解率(87%)和安全性;在一项2期试验中，自体移植或brentuximab vedotin治疗后复发的患者经该药治疗后，总缓解率为63%，与1期研究数据一致。基于此，nivolumab接受了FDA治疗这类患者的加速审批。

另一种PD-1抑制剂pembrolizumab在1期研究中也表现出了极佳的总缓解率(65%)和安全性。在2016年欧洲血液学协会、美国临床肿瘤学会以及美国血液学年会上，研究人员公布了一项大型2期研究结果，缓解率为73%。在不久的将来，Pembrolizumab可能也会通过FDA的审批，适应症有可能比nivolumab更广泛。另外一项值得期待的 ECHELON-1试验比较了多柔比星、长春花碱、博莱霉素和氮烯咪胺(ABVD)与多柔比星、长春花碱和氮烯咪胺(AVD)联合brentuximab vedotin一线治疗晚期霍奇金淋巴瘤的疗效，如果研究结果是阳性的，那么这个试验将有可能改变这类患者的标准治疗方案。

2、非霍奇金淋巴瘤

弥漫性大B细胞淋巴瘤

一项大型3期研究比较了利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松(R-CHOP)与调整剂量后的依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺、多柔比星和利妥昔单抗(DA-EPOCH-R)治疗这类患者的疗效。2016年ASH大会报道了该试验的结果，两种方案产生的无事件生存期和总生存期无差异。目前生物学相关性和亚组分析正在继续，结果将有可能揭示两种方案之间的差异。