慢粒白血病的临床分期是怎样的？

作者：匿名用户

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1、 慢性期：

① 临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状;

② 血象：白细胞计数增高，主要为中性中晚幼和杆状粒细胞，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%，嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多，可有少量有核红细胞。

③ 骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。

④ 染色体：有Ph(费城)染色体。

⑤ CFU-GM培养：集落或集簇较正常明显增加。

2、加速期：具下列之二者，可考虑为本期。

① 不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。

② 脾脏进行性肿大。

③ 不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。

④ 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。

⑤ 外周血嗜碱粒细胞>20%。

⑥ 骨髓中有显着的胶原纤维增生。

⑦ 出现费城染色体以外的其它染色体异常。

⑧ 对传统的抗慢粒药物治疗无效。

⑨ CFU-GM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。

3、急变期：具下列之一者可诊断为本期。

① 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中>=20%。

② 外周血中原始粒+早幼粒细胞>=30%。

③ 骨髓中原始粒+早幼粒细胞>=50%。

④ 有髓外原始细胞浸润。

⑤ CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。