肾移植术后尿路上皮癌的发病原因

肾移植术后尿路上皮癌的发病原因，肾移植术后尿路上皮癌在肾癌治疗时也是常见的，那么肾移植术后尿路上皮癌病因是什么呢？下面河北省医药医学科学研究所的专家就为大家来说说肾移植术后尿路上皮癌原因，希望对大家能有所帮助！

肾移植术后并发恶性肿瘤的原因很多，其中长期的免疫抑制剂治疗是至关重要的。钙调素抑制剂环孢素(CsA)及他克莫司(Tac)可以干扰TGF-β 信号通路 ，从而促进了肿瘤的发生、发展。硫唑嘌呤(AZA)可以引起正常细胞DNA损伤而导致新生肿瘤的发生。此外，免疫抑制药物治疗可以抑制机体免疫系统对肿瘤 细胞的免疫监视功能，通过削弱人体固有的内在防御机制促进了肿瘤的发生。免疫功能的抑制也可导致致癌病毒的感染，如EB病毒、人乳头状瘤病毒、巨细胞病毒 等。

国内肾移植术后尿路上皮癌的发生率明显高于国外，台湾省的资料也显示以尿路上皮癌为主，这原因并不清晰。但流行病学研究显示，高龄、 镇 痛药物、中草药、女性及饮用地下水是肾移植术后尿路上皮癌发生的高危因素。目前有研究认为，这可能与国内较多的应用含马兜铃酸中药及马兜铃酸肾病影响有关 ，其致癌机制是马兜铃酸在体内形成马兜铃酸DNA加合物，使原癌基因ras基因发生AT颠换突变而活化，以及抑癌基因P53基因突变失去正常功能，从而引 起促增殖信号的增强和细胞分化的异常，进而导致肿瘤的发生。

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