中医肿瘤医院诊断肝癌的方法

肺癌的发病率和致死率很高，所以我们对这种疾病要提高警惕。如果出现一些有关肺癌的症状，要及早采取措施，去医院进行诊断。肺癌的基本诊断措施，包括病史和体检、胸部正侧位片、全血细胞检查和生化检查。

1、年龄>45岁，吸烟指数>400次的男性，为肺癌的高危人群，建议至少每年1次的肺部体检。

2、咳嗽伴血丝痰的病人，应高度怀疑肺癌的可能。咳嗽(70%)、血痰(58%)、胸痛(39%)、发热(32%)、气促(13%)乃常见的五大症状，其中最常见的症状为咳嗽，最有诊断意义的证状为血痰。

3、肺癌的症状学没有特异性，凡是超过两周经治不愈的呼吸道症状尤其是痰血、干咳、或原有的呼吸首症状发生改变，要高度警惕肺癌存在的可能性。

4、每年体检如发现胸片异常，如肺结核痊愈后的纤维增殖性病灶，应每年追踪检查，如病灶增大应进一步排除肺瘢痕癌的可能。

5、肺癌出现声嘶、头面部浮肿提示局部晚期的可能。5%-10%的肺癌患者以上腔静脉阻塞综合症为首发症状。其他的肺癌局部外侵的症状包括Horner综合症、Pancoast综合症，还有累及喉返神经的声嘶。

6、肺癌病人近期出现的头痛、恶心或其他的神经系统症状和体征应考虑脑转移的可能。骨痛、血液碱性磷酸酶或血钙升高应考虑骨转移的可能。右上腹疼、肝肿大、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高应考虑肝转移的可能。皮下转移时可在皮下触及结节;血行转移到其他器官可见相庆转移器官的症状。

7、确诊为肺癌的病例，应进行行为状态评分。肺癌病人的行为状态是最重要的预后因子之一。

8、确诊为肺癌的病例，应评估体重状轻指数。研究显

中医肿瘤医院指出，现在社会肝癌的发病率很高，我们要想及时发现肝癌，积极预防肝癌，重要的是先了解一下肝癌的检查方法。

下面是具体的检查肝癌的方法：

肝癌的检查一般有肝功能检查、酶学检查、免疫学检查、超声检查B超、同位素扫描、X线检查透视或腹平片、肝血管造影以及CT、ECT、肝穿刺活组织检查，腹腔镜检查等。

1.功能检查肝功异常表明肝癌已属晚期或合并严重肝硬化。

2.酶学检查早期肝癌阳性率甚低，因此只能作为肝癌诊断的一种辅助方法。

3.免疫学检查甲胎蛋白检查是目前诊断原发性肝癌最常用最重要的方法之一。

4.超声检查B超为非侵入性检查方法，可以显示肿瘤的大小、形态与部位，诊断准确率约为90%。

5.同位素扫描可见肝脏体积不规则增大，形态异常，肿瘤部位出现稀疏或缺损区。

6.X线检查透视或腹平片

据中医肿瘤医院统计，我国最近几年以来，肝癌的发病情况很是严重，肝癌已经成为严重威胁我国人类健康的疾病了。所以，及时诊断，及时发现，才是预防肝癌的上上册。

肝癌的预防就是要及时发现，而诊断方法就是关键。以下是中医肿瘤医院诊断肝癌的方法：

1.肝癌标记与实验室检查。对血清肝癌标记物已有众多研究，不下几十之多。主要有：①甲胎蛋白(AFP)及其异质体;②各种血清酶，如GGT及其同工酶、ALD-A、AFU、AAT、ALP-Ⅰ、5’-NPD-V、PyK、GST等;③其他标记如DCP、铁蛋白与酸性铁蛋白等。但迄今为止，在各种肝癌标记物中尚无超过AFP者，尤其对于早期诊断而言，AFP已经约20年验证。但由于我国肝癌者有30%～40属AFP阴性，为此其他标记物对AFP阴性肝癌仍有其应用价值。

2.影象学诊断。超声诊断：肝癌诊断中最常用最有效的方法。属无创伤定位，价格相对低廉，可重复使用，无放射性损害，敏感度高。但存在难以检测的盲区，受其他肝病背景的影响，也受操作者解剖知识、检验与操作细致与否的影响。

术中超声显象：电子计算机X线体层扫描(CT)：肝癌定位诊断的常规项目。其诊断价值为明确病灶的位置、数目、大小及其与重要血管的关系;提示病变性质;有助于放疗定位;有助于了解肝周围组织器官是否有癌灶。

磁共振显象(MRI)：与CT相比，其特点在于能获得横断面、冠状面和矢状面的图象;对软组织的分辨优于CT;无放射线损害;对良恶性肝内占位，尤其与血管瘤的鉴别可能优于CT。此外，MRI无需增强即可显示门静脉和肝静脉的分支。

肝动脉造影：自1953年Seldinger创用经皮穿刺股动脉插管的方法行内脏造影以来，选择性或超选择性肝动脉造影已成为肝癌诊断中的重要手段。

放射性核素显象：放射性核素显象在60和70年代曾经是肝癌定位诊断的重要手段。但由于超声、CT、MRI等显象的问世，核素显象在显示小病灶方面已落后于前者。近年来由于单光子发射计算机断层仪(SPECT)的应用以及应用单克隆抗体作放射免疫显象，其重要性又重新受到重视。

可见肝区密度增高阴影，肝脏影像增大，右肝叶的癌肿可发现右侧膈肌抬高。左肝叶肝癌在行胃肠钡餐造影时可见肿瘤邻近之胃或肠道受压推移。

7肝血管造影通过选择性腹腔动脉或肝动脉造影，可以确定肿瘤的部位、大小及数目。

8其他检查CT、ECT、肝穿刺活组织检查，腹腔镜检查等。

以上是中医肿瘤医院肝癌的检查方法，希望可以帮助肝癌患者早日发现，早日治疗，尽快康复。

示，治疗前半年内体重下降超过5%的病人，预后明显差于有超过5%的病人。

患者注意：很多患者就是因为没有在意肺癌的早期症状，错过了早期肺癌的诊断机会。了解了上述的诊断措施之后，大家还要把握诊断的时机，做到早发现早诊断早治疗。