畸胎瘤的X线检查及手术治疗,除症状和体征外,局部X线检查,有时在身体原有的骨骼处可见肿物内有小块骨组织存在。这样,诊断为畸胎瘤将很少有疑问了(根据有些作者的意见,有骨质存在的病例大多为良性)。
除症状和体征外,局部X线检查,有时在身体原有的骨骼处可见肿物内有小块骨组织存在。这样,诊断为畸胎瘤将很少有疑问了(根据有些作者的意见,有骨质存在的病例大多为良性)。
在鉴别诊断上,本症和骶部脊膜膨出颇易区别,后者除具有均匀的囊样感觉外,作局部检查时,婴儿往往哭闹不安。此外它一定伴有脊柱裂。
畸胎瘤对放射线不敏感。而且放射线对骨骺及生殖腺等有极不良的影响。所以治疗的方法,唯有手术切除,治疗时间越早越好。因发生恶变后手术治疗则难以奏效。
手术前应做好输血准备。手术的切中可采取纵行的方向。而尽可能使切口的下端远离肛门。在手术进行中,有时须将手指探入直肠,以避免割伤直肠。肿瘤深入骶尾骨前方的病例。手术时必须仔细检查。以免留下残余的瘤组织。必要时应把尾骨切除。以增加手术的暴露。
手术完毕后,创处的包扎是非常重要的。用发橡皮手套,把创处和肛门隔离开来。以免创处受污染。在创口须留置适当的引流物,然后施行加压包扎。处理得好的创口。一般可得到初期愈合的结果。
治疗结果
一般行彻底切除术后,可以获得治愈,已证实为恶性的病例,手术后,大多不出数月就发生局部复发,腹股沟和腹膜后淋巴结转移以及远处转移等。这种病婴多数将在手术后一直内死亡。因此产科医师和助产工作人员必须和外科医师密切合作。以争取本症的早期治疗。
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