发生在皮肤和皮下组织的三种肿瘤,
毛细血管瘤
有些较小的肿瘤,凸出一皮肤、颜色鲜红、又称莓痣,有些肿瘤大小、形状不等,表面平坦,位于表皮内,呈斑片状。
部分肿瘤以婴儿出生后半年到一年内会自动消失,如肿瘤继续增大,可行手术治疗或采用放射性同位素32P或90SI贴敷治疗。海绵状血管瘤
主要由皮下静脉异常增生所形成,常位于头皮深部,呈球状隆起于头皮表面,大小与形状各异,头皮颜色可正常或呈紫蓝色,有时皮肤表面可见曲张的静脉,并可触及小的静脉结石,肿瘤边界不清,触之柔软,可压缩,头低位时多充盈隆起,抬头后消失。
头颅平片或CT扫描可见头皮内有钙化阴影,局部骨质可有硬化现象,肿瘤静脉造影能显示曲张的静脉并呈团状血管影。
本病以手术治疗为主,多数肿瘤有明显的包膜,于直视下手术全切除,如个别肿瘤侵犯的范围较大,无明确的边界,可连同部位组织一并切除,如果肿瘤不与颅内静脉窦相通,可采用硬化剂治疗。
蔓状动脉血管瘤
青壮年多见,常有外伤史,肿瘤为局限性包块,多位于皮下或阴肉内可见或触到念珠状纡曲而粗大的血管及搏动,听诊闻及持续性吹风样杂间,并伴有较重的头痛,耳鸣等症状。
血管造影见动静脉血管影,有供血动脉和回流静脉,有些肿瘤与颅内血管畸形相连或静脉窦相交通。
CT扫描或X线平片可见颅骨破坏,增强CT扫描头皮内肿瘤有明显增强效应,MRI显示头皮内有许多蚯蚓状流空现象,治疗采用手术切除,可先结扎颈外动脉或根据造影所见结扎供血动脉,再行病变全切除也可先将肿瘤周围缝合一圈,以减少出血,再行切除还可采用栓塞+手术切除治疗,先穿刺供血动脉,向血管内注入栓塞剂,然后行手术切除。
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