目前还对胃癌患者进行血常规、血沉、大便潜血,胃液分析等项检查,这些只能作为辅助诊断手段,没有直接诊断的价值。至于有关胃癌的特殊性的生化及免疫学检查方法,都还是实验室中的研究项目。
1.症状:胃癌在早期仅有轻微的不适,不易引起足够的重视;一旦临床出现明显症状,病变可能进入晚期,治疗变得困难复杂,胃癌患者大多数为男性,男性与女性胃癌患者的比例为6.7:l;胃癌患者平均年龄52岁。在胃癌患者中,65%有4年以上的胃病史。胃癌早期症状可能是程度不同的上腹部疼痛,或是疼痛规律发生改变。
大约有1/3的患者食欲不振,上腹饱胀或消化不良;另有1/3患者没有明显的消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻,明显消瘦。还有一些患者可能有返酸烧心、恶心呕吐、嗳气、黑便等症状。对于有上述症状表现的病人,特别是中老年病人,药物治疗2个月无效,或病情反复时好时坏,都应及早进行必要的检查。
2.X线造影:是检查胃癌的首选方法,无任何禁忌症,也无副作用。用气钡双重对比造影检查的效果更好,诊断率可达80%—90%。
3.胃镜:采用光导纤维胃镜检查胃壁粘膜,可直接观察胃癌的形状、大小、外观形态,并可通过胃镜取癌组织作活体检查,或进行拍照。胃镜使早期胃癌的诊断率提高到40%。
4.脱落细胞检查:先从口腔、食管送入胃管到胃的腔内,用蛋白酶类药物冲洗胃壁粘膜,再用生理盐水注入洗胃壁,收集生理盐水,检查其中的胃壁脱落细胞中是否有癌细咆。综合使用上述检查方法,可使胃癌的诊断率提高到80%一90%。
目前还对胃癌患者进行血常规、血沉、大便潜血,胃液分析等项检查,这些只能作为辅助诊断手段,没有直接诊断的价值。至于有关胃癌的特殊性的生化及免疫学检查方法,都还是实验室中的研究项目。
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