脑肿瘤的临床症状表现

脑肿瘤的种类颇多，发病的症状、体征和疾病的经过各不相同，这是因为肿瘤长在脑的不同部位，会出现与这个部位有关的相应症状，脑肿瘤出现的各种表现可以分为一般症状和局部症状两大类。出现这些症状应该想到脑肿瘤的可能。

头痛是脑肿瘤最突出、最明显的症状，也常是出现最早的症状。脑肿瘤的头痛一般在早晨出现，而且与发生肿瘤的部位有关，发生在前额部、枕部或颈部的肿瘤，常出现这些部位的头痛。头痛开始可能是阵发间歇性的;肿瘤增大之后，头痛可能变成持续性的。肿瘤增大到一定程度，压迫脑组织，引起脑水肿，颅内压增高，其他症状会伴随头痛出现。

颅内压力增高，刺激与压迫位于第四脑室的呕吐中枢，引起病人呕吐。频繁剧烈的呕吐会造成人体水和无机盐的失衡,全身状态会迅速恶化。 颅内压力增高，阻止静脉回流，视乳头充血水肿。眼底检查能反映出颅内的改变。

脑肿瘤的三大特征就是头痛、呕吐和视乳头充血水肿。

除此之外，脑肿瘤患者多数还会出现痉挛发作，可以根据痉挛发作类型判定肿瘤可能发生的部位。患者出现复视。常是眼球运动麻痹的表现，一般是颅内压力增高的表现之一。

根据患者出现的局部症状，可以判断与估计脑肿瘤生长的部位。

视力、视野障碍，多数是发生在视神经附近的肿瘤，如垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等。

眼球运动障碍，病人会有复视，脑肿瘤可能发生在眼球后方、中颅窝、脑干部及视神经上方。

出现运动、感觉麻痹，而且症状越来越重，多数是发生存大脑半球到脑干的神经胶质瘤。脑膜瘤等良性肿瘤，症状进展缓慢。单侧麻痹时常是脊髓的肿瘤。

耳呜、听力下降，是长在小脑桥角部的肿瘤。运动失调、眼球振颤是小脑、第四脑室肿瘤的特征。

大脑半球的肿瘤很容易引起精神症状，如记忆力下降，意识障碍、思考力和智能下降，性格也会发生变化。患者的优势大脑半球发生肿瘤之后，病人计算能力下降，识别左右能力下降。发生在脑干的肿瘤还会使病人出现强制性微笑。

发生在垂体的肿瘤最容易出现内分泌障碍;很多脑肿瘤也会伴有内分泌异常，大约30%的脑肿瘤有内分泌表现。

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