什么叫癌前病变

有些病变本身不是癌，甚至也不是肿瘤，却有潜在的癌变危险，这些病变统称为癌前病变。也就是说，这些病变有发展为癌的倾向，但不具备癌的各种特征。这类病变包括非典型增生、重度核异质细胞，以及妇科的宫颈上皮内瘤变等。

癌前病变并非全部发生癌变，只有极少数病例由于长期环境中致癌因素的刺激才发展成癌。绝大多数的癌，特别是上皮来源的癌，都有癌前病变。因此，重视检查癌前病变，及时给予治疗，可以使癌前病变恢复正常或停止发展。

检查癌前病变依靠细胞学观察。在有可疑部位的病理切片检查时可以找到癌前细胞，这些细胞是从正常发展到癌的中间阶段，既不是癌，也不正常。在病理学上称之为重度核异质细胞。

核异质细胞仍然算是良性细胞，但是属于异常细胞，而且少数有癌变可能。

核异质细胞按照发生异常的程度，分为轻度与重度两大类，只有重度核异质细胞才有一小部分发生癌变。核异质细胞还可分为炎症性和癌前核异质细胞。许多炎症病灶里都有核异质细胞，这些炎症性核异质细胞不会发生癌变，因此要仔细鉴别。

核异质细胞可能是癌前病变上脱落的细胞，或者是不典型化生的细胞，炎症病灶也可有核升质细胞。有时在癌病灶旁也可找到核异质细胞，实际上就是癌细胞，但是形态不典型。

如果在病理检查中发现核异质细胞，应当仔细寻找癌细胞，以免漏诊。如果病人有核异质细胞，就应列入观察组，密切随访，一旦发现癌变，及时治疗。发现有核异质细胞最好用药物、营养治疗，使其向正常细胞转化。同时注意不要再接受外界环境致癌物质刺激，防止癌变。