哪些药物可以控制抗肿瘤药物引起的呕吐?
大部分抗肿瘤药物具有催吐作用,常常由于病人剧烈呕吐终止用药。所以控制呕吐是肿瘤化疗必须解决的问题。
常用的化疗止吐药有:①多巴胺受体阻滞剂:代表药物是胃复安,常规剂量抗呕吐效果不佳,大剂量使用对顷铂所致的呕吐有较好效果,但需注意其引起的锥体外系反应
②糖皮质激素类:代表药物为地塞米松,常规剂量5—20毫克,对轻、中度的呕吐有效
③丁酰胺类:代表药物是氟哌啶醇,通过阻断多巴胺受体而起抗呕吐作用;30毫克/2小时,静脉注射
④5—羟色胺,受体阻滞剂:代表药物为枢复宁、呕必停,为最新一类的止吐药,其效果已在临床上得到充分肯定
⑤其他药物如维生素风也常作为止吐辅助药物。此外,为了增加止吐效果,临床上常联合用药,如糖皮质激素加大剂量,胃复安和5—羟色胺,受体阻滞剂可明显增加抗呕吐疗效。
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